わんぱくくらぶ申し込みフォーム

以下のフォームに必要事項をご記入の上、「送信内容を確認する」ボタンをクリックしてください。

必須

例:島田 太郎

必須

例:しまだ たろう

必須
必須

例:令和6年4月25日

任意

例:島田 一郎

※任意入力項目ではありますが、受付名簿の作成に必要な項目です。
ただし、お父様がいらっしゃらない場合は、未入力で大丈夫です。

任意

例:しまだ いちろう

※任意入力項目ではありますが、受付名簿の作成に必要な項目です。
ただし、お父様がいらっしゃらない場合は、未入力で大丈夫です。

任意

例:島田 花子

※任意入力項目ではありますが、受付名簿の作成に必要な項目です。
ただし、お母様がいらっしゃらない場合は、未入力で大丈夫です。

任意

例:しまだ はなこ

※任意入力項目ではありますが、受付名簿の作成に必要な項目です。
ただし、お母様がいらっしゃらない場合は、未入力で大丈夫です。

必須

例:468-0028

必須

例:名古屋市天白区島田黒石507

必須

例:090-××××-×××× または 052-×××-××××

※保護者の方に連絡がとれる電話番号を記入してください。

任意

例:090-××××-××××

※任意入力項目ではありますが、受付名簿の作成に必要な項目です。
ただし、お父様がいらっしゃらない場合やご都合が悪い場合は、未入力で大丈夫です。

任意

例:090-××××-××××

※任意入力項目ではありますが、受付名簿の作成に必要な項目です。
ただし、お母様がいらっしゃらない場合やご都合が悪い場合は、未入力で大丈夫です。

任意

例:島田 次郎 年中 きりん組

任意

例:島田 花美 小学3年生

必須

※満3歳児クラスへの入園移行状況により、後期「火曜日」の方は
「木曜日」と「金曜日」に変わります。

必須
必須
必須

※「有」にチェックをつけられた方は、おやつ等の関係上次の項目で、具体的にご記入ください

任意

例:卵 生卵・半熟卵

必須

例:sample@yamadahp.jp

※このメールアドレスに連絡をさせていただきますので、間違いがないように入力してください。
※また、申し込み後にメールマガジンを配信させていただきます。

※次の画面が出るまで、4〜5秒かかりますので、
続けて2回押さないようにお願いいたします。

入力がうまくいかない場合は、上記内容をご確認のうえ、メールにてご連絡ください。

送信先アドレス:info-shimada@asu.ac.jp

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名古屋市天白区(緑区隣接)の島田幼稚園Ι学校法人愛知産業大学
名古屋市天白区島田黒石507


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052-802-5256

開園時間:08:00~17:00
*お電話の受付けは9:00からとなります。

定休日:土・日・祝祭日